お申し込み

    STEP.1 【ステップ1】お申込内容の入力
    STEP.2 【ステップ2】お申込完了

    お申込内容

    必須
    必須
    必須

    オプションサービス

    必須
    [group group-hikaridenwa clear_on_hide]
    必須
    必須
    ナンバー・ディスプレイナンバー・リクエストボイスワープ迷惑電話おことわりサービスキャッチホン着信お知らせメールFAXお知らせメール複数チャネル追加番号

    ※ Aプランには「ナンバー・ディスプレイ」「ナンバー・リクエスト」「ボイスワープ」「迷惑電話おことわりサービス」「キャッチホン」「着信お知らせメール」と、最大3時間分の通話料金が含まれます。
    ※ 各種オプションのご利用料金につきましては契約約款をご確認ください。

    [/group]

    お申込者の情報をご入力ください

    必須

    18歳以下の方はお申込できません。

    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    [group group-contractor clear_on_hide]

    ご契約者の情報をご入力ください

    必須

    18歳以下の方はお申込できません。

    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    必須
    [/group] [group group-contractor-address clear_on_hide]
    必須
    必須
    必須
    必須
    [/group] [/group]

    現地調査希望日をご選択ください

    現地調査希望日 必須 第一希望日 必須
    ※ 本日から14日後以降をご選択ください。
    時間帯 必須
    必須 第二希望日 必須
    時間帯
    必須 第三希望日 必須
    時間帯
    必須
    [group group-attendee-gencho clear_on_hide]
    必須
    必須
    [/group]

    開通工事希望日をご選択ください

    開通工事希望日 必須 第一希望日 必須
    ※ 本日から14日後以降をご選択ください。
    ※ 土日祝は追加料金+3,300円(税込)が別途かかります。
    時間帯 必須
    必須 第二希望日 必須
    時間帯
    必須 第三希望日 必須
    時間帯
    必須
    [group group-attendee-kaitsu clear_on_hide]
    必須
    必須
    [/group]

    同意事項

    必須
    こちらの会員規約を必ずご確認のうえ、同意のチェックをお願い致します。 会員規約を確認し、同意する
    必須
    こちらの重要事項説明を必ずご確認のうえ、同意のチェックをお願い致します。 重要事項説明を確認し、同意する
    必須
    こちらの契約約款を必ずご確認のうえ、同意のチェックをお願い致します。 契約約款を確認し、同意する

    本サービスでは初月利用料をお申込み時に前受金としてお預かりしております。
    次の画面で前受金の決済をお願い致します。